В парламенте Дагестана обсудят медицинский бюджет

Правительством внесён законопроект «Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан за 2021 год». С текстом законопроекта можно ознакомиться на сайте парламента республики.

За официозом и большими цифрами трудно скрыть политический конфликт интересов. Но сначала о цифрах. 

В прошлом году Фонд получил более  39,5 млрд    рублей что больше плана на 1,1% из них из федерального бюджета получено  34,5 млрд  рублей.

В пояснительной записке к законопроекту, сообщается, что  план по санкциям, которые собираются с медицинских организаций, выполнен только  на 60,7%   , собрано штрафов чуть более 121,3 млн рублей. Это объясняется «режимом прекращения контрольных мероприятий в период распространения новой коронавирусной инфекцией  COVID-19». 

Фонд вернул обратно целевые  неосвоенные средства  за 2020 год в размере почти 252 млн рублей:

- в федеральный фонд около 100 млн рублей;

- в республиканский бюджет почти 152  млн рублей.

Новое дело рассказывало о ситуации, которая складывалась во время отчёта ТФОМС в 2020 году.

Расходы бюджета  территориального фонда в 2021 году составили почти  40 млрд рублей . Но это только 96,9 % от утверждённых. Соответственно 3% средств не освоено. 

Из этих средств непосредственно в медицинские организации перечислено более  32,8 млрд рублей.

Остаток средств бюджета территориального фонда по состоянию на 01.01.2022 г. составил  1,2 млрд  рублей. Указывается что это меньше на 428 млн рублей чем в прошлом году. 

Не использованные остатки средств межбюджетного трансферта для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала в сумме 35  769,8 тыс. рублей, средства межбюджетного трансферта  на выплаты стимулирующего характера  медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения в сумме 3  777,6 тыс. рублей  возвращены в бюджет Федерального фонда  в январе 2022 года. 

В документах к законопроекту Правительство Дагестана  не сообщает сколько всего в республике застрахованных    по обязательному медицинскому страхованию. Учитывая что все граждане должны быть застрахованы с рождения, данный показатель имеет значение для понимания реального количества населения. Нет в пояснительной записке к законопроекту и доли охвата населения медицинским страхованием. 

Обращает внимание, что законопроект Правительства должен попасть в Комитет по здравоохранению , Однако, так случилось, что Комитет  возглавляет  Ильяс Мамаев , который почти весь 2021-й отчётный год, до избрания в Народное собрание,    был директором   Территориального фонда медицинского страхования.

В этом же Комитете состоит  Хаджимурад Малаев   – главный врач Городской клинической больницы №1  одной из крупнейших медицинских организаций республики, ставшей центром борьбы с коронавирусом. В силу своей должности Малаев подконтролен указанному Фонду медицинского страхования, которые даёт больнице деньги и собирает штрафы. 

В феврале «НД» рассказывало о решении  Верховного суда Дагестана, который признал незаконным занижение нормативов медицинского обслуживания в республике. Судом установлено, что Минздрав России официально уведомил руководство Дагестана о несоответствии объёма среднего показателя медицинской помощи в республике федеральным нормам и о дефиците медицинского бюджетная почти  в 6 млрд рублей . Однако, как следовало из судебного акта власти Дагестана не исправили ситуацию.

То есть не стоит ждать от Комитета серьёзного независимого анализа работы социально значимого для республики института власти,.

Напомним, что в декабря 2021 года постановлением Правительства Дагестана была утверждена программа гарантии оказания медицинской помощи: 

«стоимость Программы на 2022 год в размере 43 720 858,7 тыс. рублей, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Дагестан (далее - Территориальная программа) - в размере 37 337 969,1 тыс. рублей; на 2023 год - в размере 45 699 839,4 тыс. рублей, в том числе Территориальной программы - в размере 39 385 275,3 тыс. рублей; на 2024 год - в размере 48 022 640,1 тыс. рублей, в том числе Территориальной программы - в размере 41 720 471,2 тыс. рублей.»