Травматология – древняя и важная профессия

Мой собеседник Эдуард Самедов — врач травматолог-ортопед высшей категории, заведующий отделением травматологии и ортопедии ГБУ РД «Городская клиническая больница», обладатель почетной грамоты от Главы Республики Дагестан, благодарностей Минздрава РД.

Эдуард Абакарович, расскажите, как вы пришли в профессию?

— Мой путь в медицину не совсем традиционный. Не было того, что я с детства мечтал о медицине, не лечил кошек и собак. Я последний ребенок в семье, вырос в заботе и во внимании всех членов семьи. Моя сестра и её муж прослужили определенное время в Афганистане. По возвращении оттуда, видимо, под впечатлением пережитого, они убедили меня стать медиком, считая, что хоть один в семье должен быть доктором. В то время я заканчивал восьмой класс, воспитанный в сфере уважения к ближним я стал наращивать мысли о медицине. Вскоре я поступил в Буйнакское медицинское училище, затем перевелся в Каспийское медицинское училище, но убедившись, что для поступления в медицинский ВУЗ, знания, получаемые в училище не совсем достаточны, я решил оканчивать среднюю школу. После школы успешно выдержав вступительные испытания, поступил на лечебный факультет ДГМИ. С третьего курса был призван в армию и, отслужив, вернулся к учебе. Желание полностью посвятить себя выбранной профессии привело меня к дежурствам в больнице, в свободное от учебы время работал медбратом. В 1993 году закончил институт. Стоял вопрос — кем стать? Были хирурги, акушеры-гинекологи и терапевты. Вот я выбрал специальность хирурга и стал травматологом. Мои трудовые будни начались с работы травматологом в поликлинике города Руза Московской области. Накопив значительный опыт, в 2011 году вернулся в родные края и стал работать травматологом в отделении сочетанной травмы Городской клинической больницы. В 2018 году состоялась реорганизация отделения и с того времени работаю заведующим отделением.

В чем заключается работа врача травматолога-ортопеда?

— Мы работаем конкретно руками. При переломе костей мы кости сопоставляем, оперируем, зашиваем, вывихи вправляем, раны зашиваем – это ремесло такое. Мы как ремесленники работаем и, конечно же, творчество тоже имеет место быть. У нас конкретно виден результат работы: вот человек сломал ногу, а потом все сделаешь правильно и грамотно, поставишь его на ноги – в итоге врач больше доволен, чем сам пациент. Можно подумать, что же тут такого сложного? Всё на виду. Это далеко не так. Возьмите стройку, что сложного в возведении стены, кирпич на кирпич и стена готова. Если это делает не профессионал, то и стена получается кривая и готовая в любой момент рухнуть, со всеми вытекающими последствиями.

Расскажите, пожалуйста, о работе вашего отделения. Какие инновационные методики применяете в лечении пациентов?

— Наше отделение рассчитано на единовременное пребывание 40 больных. Отделение продолжает развиваться, в лучших клиниках России прошли стажировку молодые талантливые врачи. Внедрены такие методы остеосинтеза как блокирующий интрамедуллярный остеосинтез, малоинвазивный метод фиксации отломков с применением пластин с угловой стабильностью и систем навигации, реконструктивные многоэтапные органосохраняющие операции различной категории сложности, открытый остеосинтез костей таза, остеосинтез многооскольчатых внутрисуставных переломов с артротомией и заданием раннего объема движений в суставе без осевой нагрузки, остеосинтез костей кисти системой фиксации отломков мини пластинами, транспедикулярный остеосинтез, применение спицестержневых аппаратов внешней фиксации в экстренном порядке сразу при поступлении травмированного с целью противошоковой терапии, профилактики и лечения синдрома жировой эмболии и последующей ранней активизации.

Медицина на месте не стоит. А травматология – это творческий труд, и она тоже на месте не стоит и развивается с каждым годом. Когда я начинал работать была, например, тактика такая: в основном консервативное лечение, металлоконструкций было мало. А сейчас используется высокотехнологичное оперативное лечение: человека надо быстро оперировать, поставить на ноги. У нас делают эндоскопические операции, эндо протезирование коленных, тазобедренных, локтевых, плечевых суставов. Операция – это одно, мы сразу же начинаем реабилитацию таких больных. Это тоже является шагом вперед, и все это направлено для, того чтобы человеку стало лучше и чтобы он быстрее восстановился, встал на ноги и вошёл в строй. Вот такая сегодня технология и активная тактика лечения в нашей больнице. Отделение оснащено всем необходимым инструментарием и материалами. Ведь работа травматолога сильно отличается от работы, которая была 15-20 лет назад, даже 5 лет назад. Надо отметить, что технический прогресс не стоит на месте, на сегодняшний день врачи нашей профессии проводят сложнейшие операции по замене практически уничтоженных артрозом коленных и тазобедренных суставов, хотя были времена, когда данную болезнь считали опасной и неизлечимой. Науке удалось разработать универсальные способы соединения костей, артроскопии, получить быстродействующие и качественные лечебные препараты. Подобные открытия позволили добиться существенных результатов в области травматологии.

Чем травматолог отличается от ортопеда?

— Травматологов и ортопедов нередко путают, но это две разные специальности.

Если в работе опорно-двигательного аппарата возникли проблемы, то это сфера деятельности ортопеда. Сюда же можно отнести нарушения в виде растяжений связок.

Травматолог лечит переломы различной тяжести. Иногда ортопед и травматолог вместе ведут одного пациента, так как невозможно отдать его под наблюдение только одного специалиста.

Со временем была создана смежная профессия — травматолог-ортопед. Специалист этого профиля занимается диагностикой, лечением, а также реабилитацией пациентов со сложными переломами суставов и конечностей.

Можете вспомнить самые сложные или самые интересные случаи из вашей практики?

— Сложности бывали, когда не было достаточного обеспечения отделения операционными материалами в 90-х годах. Раньше заказывать металлоконструкцию было проблематично, а сейчас снабжение намного улучшилось, что, несомненно, влияет на качество работы. Хочу отметить, что в работе травматолога самое главное – хороший, слаженный коллектив. С полуслова понимают друг друга и слаженно работают травматологи Исмаилов Камал, Гаммаев Марат, Ханов Нариман, медицинские сестры Саидова Меседу, Османова Музират.

Мы всегда общаемся с нашими коллегами из ведущих институтов и больниц. А вот из интересных случаев что-то не сразу вспоминается. Ведь каждая операция оригинальна и чем-то отличается даже от подобной. Самое главное что бы пациент остался доволен и благодарил врачей.

Было страшно?

— Конечно, в первое время, когда начинал работать, были разные случаи. Но постепенно привык – надо все делать хладнокровно, спокойно, тогда все получится. Когда опыта нет, конечно, волнуешься в первое время, а потом постепенно узнаешь что к чему, и страх улетучивается. Ведь надо спасать жизни, не стоять бояться, так как счет идет на секунды.

Почему у человека возникают заболевания опорно-двигательного аппарата? Посоветуйте, может есть меры профилактики?

— Есть множество факторов. Самый главный из них, способность организма противостоять физическим воздействиям. Это по большому счету зависит от экологии и вы удивитесь, питьевой воды. Сейчас многие пьют воду из-под крана и никто не знает, какой там состав. Далее питание также влияет. Если раньше питались в основном белковой пищей, то сейчас употребляют фаст-фуд, люди перестали готовить, возьмут из магазина что-нибудь и быстренько перекусывают. И взрослые детей своих так же кормят. У детей из-за этого рост прекращается, на это очень сильно влияет питание, а также и здоровый образ жизни. Человек должен двигаться, бегать, заниматься с самых малых лет физкультурой. Это укрепляет опорно-двигательный аппарат. Без движения постепенно вымывается кальций и кости становятся хрупкими. Конечно, у стариков тоже идет остеопороз, поэтому необходима витаминизация населения, правильное питание – все должно быть комплексным и системным.

Бывает, неправильное выполнение спортивных упражнений приводит к травмам. Скажите, как правильно заниматься спортом, чтобы не нанести непоправимый вред здоровью?

— Я скажу так, спортом пусть занимаются спортсмены, а физкультурой должны заниматься все с самого раннего детства. От физкультуры никакого вреда быть не может, ведь это постепенная нагрузка под присмотром педагогов или тренеров. Травмы получают из-за неправильной нагрузки или нестабильных снаряжений. Школьный травматизм бывает, конечно, но больше всего преобладают производственные травмы, потом – авто травмы. А сейчас появились, так называемые «средства индивидуальной мобильности», к которому относятся самокаты, роликовые коньки, скейтборды, а также электрические приспособления дляперемещения людей (гиро скутеры, сигвеи, моноколеса и т.п.). Соответственно вырос и травматизм.

Какие симптомы являются безотлагательными для посещения врача?

— Если есть какие-то боли, отеки конечностей после травм, то желательно сразу обратиться за медицинской помощью.

В условиях коронавируса как работало ваше отделение?

— Наше отделение, как и все остальные отделения, было перепрофилировано под лечение пациентов с подтвержденным КОВИД -19. Весь персонал был переквалифицирован под задачу. В тоже время поступали больные с коронавирусом подверженные некоторым травмам. Мы провели за год пандемии 28 травматологических операций. Сейчас отделение работает в штатном режиме, оказывает экстренную и плановую медицинскую помощь населению.

Расскажите, что в своей работе вы считаете успехом?

— Главный успех – это вылеченные больные. Человек – сложный организм, не бывает такого, чтобы у всех были одинаковые переломы, у всех разные восприятия травм. Если человек восстановился и выписался здоровым – эта самая главная задача для любого врача. Раньше пациентов отправляли в другие города, а сейчас у нас на месте все лечится. Я считаю, что это достижение нашего здравоохранения — стали готовить хорошие кадры. Кроме того, мы всегда держим связь с другими институтами, отправляем на учебу наших специалистов и их знания и опыт сразу внедряем в работу. Можем на высоком профессиональном уровне оказать высококвалифицированную травматологическую помощь населению республики.

Что вы хотели бы сказать будущим специалистам своей сферы?

— Я желаю будущим врачам любить и уважать свою работу и гордиться тем, что мы травматологи. Самое главное мое желание – уделяйте больше внимания пациенту. Ребята, заходите в палаты, не торопитесь и хотя бы поговорите с больными. Травма для человека – это ведь огромный стресс, и ему надо объяснить, что произошло, что, где и как сломалось. Ведь люди после операции ждут, когда врач зайдет и поговорит с ними, все объяснит. К нам приходят студенты. Я всегда говорил: «Прежде всего, вы должны уметь оказывать первую помощь». Сейчас век транспорта: машины, самолеты, большая техника, поэтому много тяжелых травм. И когда травмы случаются, не спрашивают, есть ли травматолог? Спрашивают – есть врач? Будь ты педиатр, травматолог или другой врач – должен уметь оказывать первую помощь. Раньше спрашивали, какая самая древняя профессия? И я всегда говорил – травматолог, потому что даже первобытный человек, когда шел на охоту на мамонта, получал травму, ему тоже оказывали первую помощь, о чем свидетельствует раскопки. Поэтому я хочу сказать, травматология – самая древняя и важная профессия.

И в конце, дайте, пожалуйста, рекомендации и пожелания махачкалинцам.

— Лучшее лечение – это профилактика, поэтому надо быть аккуратными. Есть ряд причин, по которым люди получают травмы, среди них есть травмы по неосторожности, по невнимательности, а также из-за пренебрежения дорожными правилами. Чтобы этого не произошло, надо быть внимательными. Особенно берегите детей от травматизма. Кроме того, бывает осенне-весенний период, в это время одевайте соответствующую обувь, не ходите по скользкому. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких!

Рашид Рашидов