Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности
Какие заболевания лечат внутрисуставными инъекциями
Внутрисуставные инъекции могут помочь при лечении различных заболеваний, таких как артрит, артроз разнообразных суставов, подагра, кистевой тоннельный синдром, адгезивный капсулит. Инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарство к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в различных ситуациях, например, при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах, при бурсите, синовите и тендините, при артритах и артрозах, при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Хотя уколы для суставов редко являются основой терапии, они являются очень эффективным дополнением, которое позволяет максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов позволяют снизить дозы препаратов, которые принимаются перорально, что особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например, нарушение работы ЖКТ.
Процедуру инъекций в сустав должен выполнять только высококвалифицированный врач-ортопед, чтобы гарантировать безопасность и относительную безболезненность манипуляции. Для этого используется шприц с длинной иглой, которая должна попасть точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, такие инъекции чаще всего проводят под ультразвуковым контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После это в полость вводится препарат.
Несмотря на то, что описанием процедуры можно предположить, что инъекции в сустав болезненны, на самом деле это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри. Иногда после инъекции в сустав, врач накладывает тугую повязку. Реабилитация после таких инъекций не требуется.
Важно помнить, чтобы избежать осложнений и повысить эффективность лечения уколами для суставов, не стоит нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести и употреблять алкоголь.
Статья: Подбор препаратов для инъекций в суставы
При проведении инъекций в суставы используются различные препараты, которые выбираются врачом в соответствии с состоянием пациента и медицинскими показаниями. Среди доступных препаратов можно выделить несколько наиболее распространенных:
- Глюкокортикостероиды - лекарства, которые уменьшают воспаление и улучшают подвижность суставов.
- Гиалуроновая кислота - препарат, состоящий из натуральной составляющей суставной жидкости, который улучшает ее качество и уменьшает болезненные ощущения.
- Хондропротекторы - препараты, направленные на защиту хряща от разрушения и стимуляцию его возобновления.
- Антибиотики - используются в случае инфекционного воспаления суставов.
- Анальгетики - препараты, уменьшающие болевые ощущения в суставах.
Каждый из этих препаратов имеет свою специфику действия и свои преимущества, выбор препарата для инъекций в суставы должен осуществляться врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания.
Кортикостероиды, гормональные средства, применяются для снятия прочной воспалительной реакции в организме. Кортикостероидные препараты выпускаются в различных формах: например, таблетки тоже отлично оказывают новейшее противовоспалительное воздействие, но в случае их введения наружу в полость сустава они начинают работать быстрее и проявляют эффективность более высокого уровня. Также необходимо заметить, что это местное воздействие, которое полностью исключает негативное влияние на все тело в целом.
Часто используемыми кортикостероидными средствами для инъекций в сустав можно назвать "Флостерон", "Дипроспан", "Гидрокортизон", "Кеналог", "Целестон". Иногда их используют вместе с анестетиками, такими как "Лидокаином" или даже витаминами.
Кортикостероидные инъекции для суставов благоприятно влияют на воспалительное состояние, отек и недуги, улучшают подвижность сустава. Тем не менее, необходимо отметить, что они не лечат само заболевание и не способны восстановить поврежденную хрящевую ткань. Сроки действия от их администрирования не превышают 2-3 месяца.
Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и использование антибактериальных средств для лечения заболевания.
Хондропротекторы: долгий курс лечения для восстановления суставов
При развитии дегенеративных заболеваний суставов, включая артроз, хрящевая ткань начинает разрушаться. Лекарства из группы хондропротекторов могут помочь остановить этот процесс и даже вернуть его вспять. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку коллагена, который является строительным материалом для тканей хрящей, и ускоряют заживление микротравм. Однако, такие препараты не дают быстрого результата. Пациентам необходимо пройти долгий курс лечения, чтобы достичь положительного результата.
Введение хондропротекторов непосредственно в полость сустава может ускорить процесс лечения. Один из самых распространенных и доступных препаратов из этой группы - «Алфлутоп». В более легких случаях назначается всего пять инъекций, чтобы достичь положительного эффекта, в то время как в тяжелых случаях курс может занять намного больше времени.
Хондропротекторы не только используются на ранних стадиях заболевания суставов, но и применяются даже в случаях, когда хрящевая ткань уже повреждена. В таких случаях лекарства выполняют не столько функцию восстановления, сколько торможения процесса дальнейшей дегенерации хряща.
Гиалуроновая кислота, которая является основным компонентом внутрисуставной жидкости, оказывается эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это своеобразная смазка, которая защищает сустав от травм и предотвращает его разрушение. Инъекции, содержащие данный компонент, сделанные внутрь сустава, способны сделать внутрисуставную жидкость более вязкой и плотной. Это обеспечивает лучшую защиту хрящевой ткани и снимает воспаление, ускоряя процесс естественного восстановления хряща.
Чтобы достичь максимального результата, требуется проходить курс инъекций, состоящий из 3-5 уколов, которые делают с интервалом в 5-7 дней. В случае легких заболеваний возможно ограничиться одним курсом, однако, при артрозе второй или третьей степени, необходимо проходить курс каждый год в течение 3-4 лет. Эффект от одного курса сохраняется до 12 месяцев. Самые популярные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту для инъекций в суставы, - это Ферматрон, Остенил и Синокром.
Газовые уколы, также известные как карбокситерапия, являются современной методикой лечения болевого синдрома при заболеваниях суставов и позвоночника. Для проведения этой процедуры используют углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата в суставы. После инъекции происходит резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, что воспринимается организмом как недостаток кислорода. Это приводит к ускорению кровообращения и обменных процессов в месте укола.
Одним из основных преимуществ газовых уколов является отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ является естественным продуктом нашего метаболизма. Это позволяет снимать болевой синдром без риска для здоровья. Кроме того, положительный эффект от инъекции сохраняется надолго, в то время как углекислый газ выводится из организма через несколько минут.
Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, известной водолечебницы, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника. Если у вас есть такие проблемы, возможно, карбокситерапия станет идеальным решением для вас.
Плазма крови пациента: что нужно знать о методе PRP
Врачи все чаще используют метод PRP (Platelet Rich Plasma), основанный на использовании плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Этот метод ускоряет процесс регенерации тканей и снимает воспаление, не вызывая аллергии или побочных эффектов.
Для проведения инъекций через центрифугу извлекают 20 мл крови пациента, чтобы получить собственную плазму, содержащую 1 миллион тромбоцитов в 1 мкл. Это количество значительно превышает естественный показатель в крови здорового человека (200-300 тысяч). Полученную плазму вводят в пораженный сустав. Курс терапии включает 5-7 инъекций с промежутком в 3-7 дней, а в дальнейшем можно снизить частоту до одной инъекции в год.
Курс уколов в сустав позволяет отсрочить хирургическое вмешательство, снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление и вернуть суставу подвижность, а также снять боль и отек. Хотя некоторые препараты для проведения инъекций являются дорогостоящими, это оправданные расходы, поскольку эффект сохраняется на протяжении длительного времени. Важно отметить, что метод PRP должен проводить специалист, так как неправильное проведение инъекций может привести к осложнениям, таким как сепсис или повреждение сустава.
Фото: freepik.com