Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин
Один из наиболее необходимых и широко используемых диагностических тестов - это общий анализ крови. Врачи используют этот тест для определения показателей крови пациента и быстрого определения его здоровья. Это делает общий анализ крови одним из наиболее важных и полезных тестов в медицине.
Зачем нужен общий анализ крови?
Все компоненты крови человека играют важную роль в его организме. Для каждого из них существует определенная норма, а общий анализ крови позволяет провести базовое исследование основных показателей. Это исследование необходимо для ряда целей:
- первичной диагностики инфекционных заболеваний, анемии, различных патологий и злокачественных новообразований;
- оценки результатов проводимого лечения;
- общей оценки здоровья человека.
Общий анализ крови проводится, чтобы комплексно оценить состояние пациента и позволить выявить признаки заболеваний и патологических процессов. Все практически пациенты, обращающиеся за специализированной медицинской помощью, должны пройти общий анализ крови. Взятие крови из вены для этого анализа достаточно простое, но в то же время информативное исследование для врача. Такое исследование может также помочь врачу заподозрить у пациента наличие аллергических или инфекционных заболеваний. Однако следует помнить, что для постановки окончательного диагноза одного только общего анализа крови недостаточно, и врач может назначить и другие тесты. Таким образом, общий анализ крови помогает врачу задать более узкое направление для детальной диагностики.
Интересный факт - кровь человека постоянно обновляется. Каждый час примерно пять миллиардов лейкоцитов, два миллиарда тромбоцитов и один миллиард эритроцитов разрушаются у взрослого человека и заменяются новыми молодыми клетками. В результате за сутки в организме человека обновляется около 25 граммов крови.
В зависимости от возраста, пола и других факторов, результаты клинического анализа крови могут значительно варьироваться, поэтому лучше доверить расшифровку результатов врачу. Кроме того, границы нормы, или так называемые референтные значения, также могут отличаться в разных лабораториях.
Нормативные показатели клинического анализа крови для взрослых мужчин и женщин:
Наименование показателя | Обозначение | Норма |
---|---|---|
Число эритроцитов | RBC | Для мужчин: 18-44 лет - 4,3-5,7 × 10 12 /л; 45-64 лет - 4,2-5,6 × 10 12 /л; с 65 лет - 3,8-5,8 × 10 12 /л. Для женщин: 18-44 лет - 3,8-5,1 × 10 12 /л; 45-64 лет - 3,8-5,3 × 10 12 /л; с 65 лет - 3,8-5,2 × 10 12 /л |
Гемоглобин | HGB, Hb | Для мужчин: 18-44 лет - 132-173 г/л; 45-64 лет - 131-172 г/л; с 65 лет - 126-174 г/л. Для женщин: 18-44 лет - 117-155 г/л; 45-64 лет - 117-160 г/л; с 65 лет - 117-161 г/л |
Гематокрит | HCT | Для мужчин: 18-44 лет - 39-49 %; 45-64 лет - 39-50 %; с 65 лет - 37-51 %. Для женщин: 18-44 лет - 35-45 %; после 45 лет - 35-47 % |
Число тромбоцитов | RLT | 180-320 × 109/л |
Число лейкоцитов | WBC | 4,5-11,3 × 109/л |
Число гранулоцитов | GRA, GRAN | До 0,09 × 109/л, или до 0,6 % |
Число моноцитов | MON | 0,09-0,60 × 109/л, или 3-11 % |
Содержание лимфоцитов | LYM, LY% | 1,2-3,0 × 109/л, или 19-37 % |
Ширина распределения эритроцитов | RDWc | 11,6-48,8 % |
Средний объем эритроцита | MCV | 80-100 фл |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | MCHC | 300-380 г/л |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците | MCH | 27-35 пг |
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | ESR | Для мужчин: 18-49 лет - до 15 мм/ч; после 50 лет - до 20 мм/ч. Для женщин: 18-49 лет - до 20 мм/ч; после 50 лет - до 30 мм/ч. |
Одиночное или совокупное изменение показателей клинического анализа крови может быть характерно для различных заболеваний. Поэтому очень важно поделиться со своим врачом как можно большим количеством информации о симптомах, диете и использовании биодобавок, а также о времени начала недомогания, чтобы он мог правильно интерпретировать результаты анализа.
Норма и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых
Проводится утром натощак, общий анализ крови является одним из самых распространенных диагностических исследований. Доступ к сводной таблице результатов проведенных исследований показателей можно получить в тот же или на следующий день. Какие показатели включает в себя общий анализ крови?
Клиническая лаборатория исследует наиболее распространенные показатели общего анализа крови:
- гемоглобин;
- количество эритроцитов;
- цветовой показатель;
- количество ретикулоцитов;
- количество тромбоцитов;
- СОЭ;
- лейкоцитарная формула;
- гематокрит;
и многие другие.
Ниже приводятся нормы и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых:
-
Гемоглобин – у женщин 120 – 140 г/л, у мужчин 130 – 160 г/л. У женщин этот показатель может изменяться при беременности и других физиологических состояниях.
-
Количество эритроцитов – у женщин 3,7 – 4,7×1012/л, у мужчин 4,0 – 5,5×1012/л.
-
Цветовой показатель – должен быть между 0,8% и 1,05%. Этот показатель отражает соотношение гемоглобина и количества эритроцитов.
-
Количество ретикулоцитов – не должно превышать 1,2% от общего числа эритроцитов.
-
Количество тромбоцитов – диапазон нормы изменяется в зависимости от лаборатории и может быть от 180 до 320 тыс./мкл.
-
СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Норма – 2-15 мм/ч для женщин, 1-10 мм/ч для мужчин.
-
Лейкоцитарная формула – в норме соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы – 50-70%, лимфоциты – 20-40%, моноциты – 3-11%, эозинофилы – 1-5%, базофилы – 0-1%.
-
Гематокрит – у женщин ожидаемое значение составляет 36 – 42%, у мужчин – 40 – 48%. Этот показатель связан с количеством эритроцитов в крови.
Следует помнить, что каждый человек уникален, и показатели могут отличаться даже у здоровых людей. Любое отклонение от нормы должно рассматриваться в контексте медицинской истории и других факторов, которые могут повлиять на показатели общего анализа крови.
Рассмотрим подробно эти показатели и их нормы для крови здорового организма. Начнем с гемоглобина (Hb), который является одним из ключевых компонентов эритроцитов, то есть красных клеток крови. Если уровень гемоглобина ниже нормы, это может указывать на недостаток железа в организме, поскольку железо играет важную роль в процессе синтеза гемоглобина, или на недостаток витамина B12, который является первым симптомом развивающейся анемии. Значительное увеличение гемоглобина в несколько раз может указывать на наличие легочной или сердечной недостаточности у пациента.
Высокий уровень гемоглобина также может быть связан с онкологическими заболеваниями или патологиями почек. Однако стоит отметить, что ни один опытный врач не будет ставить окончательный диагноз только на основании общего анализа крови. Даже если уровень гемоглобина в крови значительно повышен, нет нужды паниковать, поскольку для корректной диагностики необходимо провести дополнительные исследования.
Нормативы гемоглобина у взрослых людей примерно следующие: у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет – от 131 до 173 г/л, у женщин того же возраста – от 117 до 160 г/л.
Транспортные клетки, известные как эритроциты (RBC), играют важную роль в организме. Они доставляют кислород во все органы и ткани, а также удаляют углекислый газ.
Существуют нормальные показатели количества эритроцитов в крови у взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет - 4,2-5,7 × 10 12 /л, а для женщин - 3,8-5,3 × 10 12 /л. Сниженный уровень эритроцитов может быть связан с анемией, вызванной дефицитом железа или витамина В12, а также с кровопотерей. Например, у женщин при обильных менструациях или скрытом кровотечении. Если уровень эритроцитов повышен, то это может быть связано с тем, что человек некоторое время находился на высоте, где воздух разрежен. Этот феномен является нормальным и является результатом адаптации к окружающей среде. Однако повышенное количество эритроцитов может свидетельствовать о серьезных проблемах с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой у пациента.
В связи с этим, получив результаты анализов, важно обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.
Ретикулоциты – это молодые клетки, которые выполняют роль "заготовки" для более старших клеток. Эти клетки помогают определить работоспособность костного мозга, почек и крови пациента. Уровни ретикулоцитов в крови составляют 0,2-1,92% у мужчин и 0,2-2,07% у женщин.
Высокий уровень ретикулоцитов может быть как нормой, так и отклонением от нее. Если пациент потерял много крови, то повышенные уровни ретикулоцитов считаются нормальными. Однако уровни ретикулоцитов также могут повыситься при наличии гемолитической анемии, малярии или онкологических заболеваниях, особенно когда связаны с метастазами в костный мозг.
Обратная ситуация, т.е. снижение уровня ретикулоцитов, может возникнуть при поражении почек или костного мозга. Интересно, что это может также указывать на метастазы в костном мозге. Однако, невозможно спрогнозировать, в какую именно часть костного мозга метастазирует опухоль и как это отразится на росте клеток.
Скорость оседания эритроцитов (ESR) — это показатель, который описывает, как быстро эритроциты оседают. У женщин до 50 лет должно быть 20 мм/час или меньше, а у женщин старше 50 лет — 30 мм/час. У мужчин до 50 лет это значение должно составлять 15 мм/час или менее, а после 50 — 20 мм/час. Если скорость оседания эритроцитов повышена, это может указывать на токсическое воздействие, анемию, наличие воспалительного процесса или кровотечения.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) является показателем того, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. В норме это значение составляет от 300 до 380 г/л. Снижение показателя MCHC может указывать на дефицит железа или талассемию, а повышенное значение может быть связано с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты в организме.
Основная функция тромбоцитов (PLT) заключается в остановке кровотечения путем образования тромба. Нормальный уровень тромбоцитов составляет от 180 до 320 × 10 9 /л. Повышение количества тромбоцитов может указывать на наличие травмы, инфекционного процесса, злокачественной опухоли или некоторых других заболеваний. Однако этот показатель может временно повыситься и затем вернуться к нормальным значениям. Пониженное число тромбоцитов может указывать на наличие острых или хронических заболеваний, инфекционных заболеваний, аутоиммунных процессов, токсического воздействия, дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты, а также лейкоза. Важно также помнить, что на уровень тромбоцитов влияют некоторые лекарственные препараты. Пациенты должны обязательно сообщать своему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают, чтобы установить правильный диагноз.
Иммунитет в организме человека поддерживается лейкоцитами (WBC), количество которых может свидетельствовать о способности организма бороться с различными вредителями. Нормальное значение лейкоцитов для взрослого человека составляет 4,5-11,3 × 10 9 /л, но в зависимости от возраста этот показатель может немного отличаться (см. таблицу ниже). Низкий уровень лейкоцитов может быть связан с вирусными инфекциями, заболеваниями крови, увеличением размера селезенки или результатами химиотерапии. При высоком уровне лейкоцитов в крови, могут быть наличие бактериальных, грибковых или вирусных инфекций, острых кровотечений и других состояний.
Важную роль в работе иммунной системы играют лимфоциты (LYM), которые являются главным «строительным материалом». Нормальное значение содержания лимфоцитов в крови у взрослого человека составляет 1,2-3,0 × 10 9 /л. Повышенный уровень лимфоцитов обычно свидетельствует о наличии в организме инфекционных заболеваний, а низкий уровень может указывать на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания или длительный прием кортикостероидов.
Для определения наличия инфекционных заболеваний и онкологических процессов, применяется лейкоцитарная формула, которая помогает определить соотношение различных видов лейкоцитов друг к другу.
Если в крови обнаруживается повышенное количество нейтрофилов, то это может свидетельствовать о наличии у человека инфекционных заболеваний, таких как синусит, ангина, бронхит, пневмония и другие, а также о воспалительных процессах (артрит, панкреатит и т. д.), хронических нарушениях обмена веществ, инфаркте или наличии злокачественной опухоли. Если же количество нейтрофилов в крови снижено, это может указывать на инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха и другие, а также на недавно перенесенное лечение радио- или химиотерапией, либо на прием противовирусных препаратов.
Нормальный уровень эозинофилов (EOS) в крови составляет 1-5% от общего числа частиц этого класса. Однако, если показатель увеличен, врач может заподозрить наличие у пациента аллергии, паразитарной инвазии, инфекционных заболеваний (например, скарлатины, туберкулеза и т. д.), злокачественной опухоли, лейкоза и других заболеваний кроветворной системы. Снижение уровня эозинофилов в крови может указывать на отравление тяжелыми металлами, сепсис или начало воспалительного процесса.
В крови здорового человека базофилы (BAS) обычно не выявляются вследствие того, что их количество не превышает 1% от общего числа клеток. Однако если уровень этих клеток повышен, это может указывать на развитие различных заболеваний, таких как гипотиреоз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, лекарственная или пищевая аллергия, болезнь Ходжкина, язвенный колит, хронический миелолейкоз или наличие послеоперационных осложнений у пациента, которому была удалена селезенка.
Моноциты (MON) отвечают за устранение умерших клеток и бактерий из организма. Повышенный уровень моноцитов может указывать на наличие таких заболеваний, как туберкулез, мононуклеоз, ревматоидный артрит, сифилис и другие инфекционные заболевания. Однако угнетенный уровень моноцитов может проявляться после сложных операций или при приеме кортикостероидов.
Кровь обогащает все части тела человека кислородом, за исключением одной - роговицы глаза. Роговица не имеет кровеносных сосудов, что обусловлено необходимостью ее идеальной прозрачности. Для получения кислорода роговице необходимо растворять его в слезах, которые затем, через контакт с воздухом, поступают внутрь клеток роговицы.
Фото: freepik.com