Диагностика метаболического синдрома и симптомы заболевания
Сегодня сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение, ишемическая болезнь сердца и тромбофлебит стали для большинства людей привычными. Однако на практике эти проблемы часто сочетаются и образуют единое заболевание, которое получило название метаболический синдром. Как правило, метаболический синдром возникает на фоне ожирения и является совокупностью клинических, гормональных и обменных нарушений в организме человека. Термин «метаболический синдром» был введен около 30 лет назад, чтобы описать это смешение недугов.
В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и методы диагностики метаболического синдрома.
Метаболический синдром, также известный как "синдром X", "смертельный квартет", "синдром Reaven" и "синдром резистентности к инсулину", получил свое название из-за множества признаков, которые сопровождают это заболевание. Среди них – избыточный вес, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина, инсулинорезистентность, что может привести к развитию диабета. Оценивая распространенность этого заболевания, Всемирная организация здравоохранения называет его "чумой XXI века". Симптомы метаболического синдрома распознаются у 20-40% населения, в том числе у детей. Европа имеет более 50 миллионов человек, которые страдают от этого заболевания.
Причины возникновения метаболического синдрома объясняются изменением стиля жизни, современной цивилизацией, и включают в себя движение к меньшей активности и потребление неправильного питания, а также курение и употребление алкоголя. Начиная с подросткового возраста, люди могут замечать первые признаки метаболического синдрома, такие как увеличение жировых отложений. Это может привести к возникновению более серьезных заболеваний, таких как инсульт, инфаркт и повышенный уровень смертности. Поэтому, чтобы избежать метаболического синдрома, необходимо принимать меры для поддержания здорового образа жизни, в том числе здорового питания и умеренной физической активности.
Признаки метаболического синдрома можно выявить на начальных стадиях развития заболевания, такие как расстройства в обмене веществ (дислипидемия) и повышение артериального давления (артериальная гипертензия). Однако, корневой причиной всех симптомов является инсулинорезистентность – уменьшенная чувствительность к инсулину, что в свою очередь приводит к увеличению уровня инсулина и глюкозы в крови при одновременном снижении усвоения глюкозы клетками (из-за некоторой "нечувствительности" к инсулину). Этот процесс обычно связан с ожирением, и наряду с МС, взаимосвязаны атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.
Все признаки развития МС не проявляются одновременно и не в одинаковой мере. Иногда даже небольшой прибавочный вес может явиться признаком заболевания, если есть другие симптомы, такие как увеличенная утомляемость, одышка, головные боли, частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит и апатия. Кроме того, еще одним важным симптомом МС является сахарный диабет второго типа. Если у мужчин возникают нарушения эрекции, или у женщин проявляется синдром поликистозных яичников, также возможно выявление МС. Также стоит обратиться к врачу при наличии стенокардии (периодические боли в сердце), подагре или повышенном содержании мочевой кислоты в крови.
На сегодняшний день, для диагностики метаболического синдрома используются несколько методов или критериев. Различные наборы критериев были предложены Всемирной организацией здравоохранения, Международной федерацией по диабету и Американским национальным обучающим комитетом по обмену холестерола. Отечественная система диагностики метаболического синдрома была разработана Всероссийским научным обществом кардиологов. Она определяет основные и дополнительные критерии метаболического синдрома.
Согласно предложенному методу, ключевыми критериями метаболического синдрома являются окружность талии, уровень артериального давления, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности, уровень глюкозы в плазме крови натощак и толерантность к глюкозе. У женщин окружность талии должна быть более 80 см, а у мужчин - более 94 см. При этом у пациента должен быть диагностирован жировой распределительный тип ожирения, который характеризуется отложениями в верхней части тела, на животе и увеличением висцерального жира.
При выявлении основного критерия (окружность талии) и любых двух дополнительных критериев, диагноз метаболического синдрома считается подтвержденным.
Фото: freepik.com