Эндоскопия – современный метод лечения и диагностики. Виды и особенности процедуры
Современные достижения в медицинской сфере позволяют проводить исследования с использованием новых технологий, при этом минимизируя дискомфорт для пациента. Один из таких методов – эндоскопия – позволяет провести детальное обследование внутренних органов и полостей человеческого тела без необходимости проводить хирургическое вмешательство. Результаты этого исследования получаются достаточно точные и подробные, что дает возможность корректно определить состояние организма пациента.
Принцип работы метода
Эндоскоп – это устройство, которое состоит из миниатюрной камеры, соединенной с монитором длинным кабелем. Его используют для исследования внутренних органов путем введения через естественные пути. При этом врач получает очень четкие изображения слизистых оболочек и может взять пробы тканей для их дальнейшего исследования.
Термин "эндоскопия" происходит от двух греческих слов: "endon" - внутри и "skopeo" - смотрю. Название полностью отражает принцип работы этого инструмента.
Первый эндоскоп был создан еще в начале 19 века, но тогда он был довольно несовершенен. В 1853 году французский доктор Антони Жан Десормо впервые использовал метод эндоскопии для обследования мочевого пузыря. Впоследствии эндоскопы стали совершенствоваться, обзаводясь гибкостью и системой короткофокусных линз, а затем превратились в высокотехнологичное оборудование, которое позволяет проводить исследования в HD-качестве.
Современные модели эндоскопов отличаются от своих предшественников больше чем на порядок. Современные инструменты, например, "капсульные эндоскопы", даже не имеют кабеля. Они используется для проведения безболезненного обследования всех отделов ЖКТ и тонкой кишки. Для проведения исследования пациент проглатывает капсулу, внутри которой находится миниатюрная одноразовая камера. По мере прохождения по кишечнику камера делает цветную видеосъемку в высоком разрешении. Исследование длится 8-10 часов, пациент в это время может вести обычный образ жизни. В настоящее время провести капсульную эндоскопию можно в многих современных клиниках.
В настоящее время стало возможным применение эндоскопии в различных областях медицины. В первую очередь это используется для диагностики болезней и нарушений в работе органов ЖКТ, пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Современные эндоскопы, помимо получения четкого изображения, также предоставляют возможность взятия образцов ткани для анализа.
Однако, эндоскопия не ограничивается только диагностикой. Она также используется для проведения хирургических манипуляций. Благодаря развитию эндохирургии, врачи могут проводить операции, используя эндоскопическую технику. Инструменты вводятся в тело через маленький разрез, что уменьшает время восстановления и способствует быстрому выздоровлению. Этот метод также позволяет проводить удаление инородного тела, новообразований, инъекцию препаратов непосредственно в пораженную область внутренних органов или остановку кровотечения.
Сегодня почти 80% операций на органах ЖКТ проводится с помощью метода хирургической эндоскопии. Таким образом, можно сказать, что эндоскопия - это щадящий, малоинвазивный и в основном безболезненный метод обследования, который предоставляет врачам данные, которые невозможно получить никаким иным способом.
Метод эндоскопии сегодня является простым и безопасным способом точной диагностики, благодаря современным технологиям. Однако, он имеет свои противопоказания, которые можно разделить на две категории: абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- острый инфаркт миокарда
- острое нарушение мозгового кровообращения
- бессознательное состояние (кроме состояния наркоза)
- резко выраженные анатомические изменения зоны пищевода (деформация шеи, зоб, аневризма аорты, стриктуры пищевода)
- легочная и сердечная недостаточность III стадии.
Относительные противопоказания включают:
- гипертоническую болезнь III стадии
- хроническую коронарную недостаточность (обострение)
- аневризму грудного отдела аорты
- общее тяжелое состояние больного
- острые воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей
- психические заболевания
- заболевания крови (гемофилия и другие состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови)
На консультации врач может назначить эндоскопическое исследование, даже если у пациента есть относительные противопоказания, однако существует риск осложнений. Если врач пришел к выводу, что эндоскопия необходима для точной диагностики, он предупредит пациента о возможных рисках.
Эндоскопия, как метод диагностики и лечения многих заболеваний, является очень эффективной. Существует множество видов эндоскопии, каждый из которых решает свою конкретную задачу.
Ангиоскопия позволяет исследовать внутренние поверхности сосудов, гастроскопия - осмотр желудка, эзофагоскопия - исследование пищевода, а эзофагогастродуоденоскопия одновременно осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Колоноскопия - осмотр слизистой толстой кишки и нижних отделов пищеварительного тракта, цистоскопия - осмотр мочевого пузыря. Лапароскопия - метод исследования брюшной полости и холангиоскопия - осмотр желчных протоков, он выполняется через очень маленькие проколы. Этот метод также используется для проведения операций через маленькие (от 0,5-1,5 см) разрезы.
Хромогастроскопия, хромоколоноскопия, увеличительная и узкоспектральная эндоскопия проводятся при помощи специального контраста, что помогает определить границы поражения.
Бронхоскопия - осмотр слизистых трахеи и бронхов, а эндоскопия ЛОР-органов рекомендована при бронхиальной астме, бронхите и других заболеваниях дыхательных путей. Фиброскопия используется для исследования трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, подголосковой полости и надгортанника.
Вентрикулоскопия - метод исследования желудочков мозга.
Эндоскопия обычно проводится строго на натощак в первой половине дня. Процедура занимает от 10 до 20 минут в зависимости от сложности задачи. Подготовка к эндоскопии желудка и органов ЖКТ включает в себя очищение кишечника при помощи клизм и мягких слабительных средств и подготовка к исследованию при помощи специального режима питания. В некоторых случаях могут использоваться местные анестетики, например, для введения зонда через ротовую полость горло и корень языка орошаются спреем, который помогает мышцам глотки расслабиться и уменьшает интенсивность рвотного рефлекса.
Процедурные издержки
Экономическая эффективность прохождения эндоскопии зависит от типа и объема проводимых исследований, а также от рейтинга клиники, где проводится данная процедура. В первоклассных медицинских учреждениях цены выше, но вы уверены в своем выборе, так как используется более новое оборудование и обстановка комфортабельнее.
Стоимость эндоскопии дыхательных путей варьируется от 1500 рублей, эндоскопия желудочно-кишечного тракта - от 3000 рублей, а эндоскопия мочевого пузыря - от 2000 рублей. Помните, что эти цены действительны на момент написания статьи и являются ориентировочными, поскольку медицинские учреждения могут предложить разные цены.
Фото: freepik.com