Процедура вакцинации подразумевает введение специальных препаратов в организм с целью активации естественных защитных функций. Оценки Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о высокой эффективности данного метода в предотвращении заболеваний [2, 3], однако в нашей стране до сих пор существует негативная стойкость антипрививочников. Их отношение усложняет работу санитарных служб по предотвращению распространения эпидемий. Разберемся, что такое вакцинация, кому она необходима и какие в ее применении риски и преимущества.

Вакцинация, также известная как прививка, является методом искусственной иммунизации, который заключается во введении антигенов микроорганизмов в организм человека. Это увеличивает устойчивость к определенным инфекционным заболеваниям. Введение антигенного материала способствует стимуляции выработки антител к конкретным возбудителям болезней.

Вакцинация может выполняться для профилактики (вакцинопрофилактика) или для лечебных целей (вакцинотерапия). Вакцины могут быть живыми, которые изготавливаются из живых ослабленных патогенных микроорганизмов, таких как корь, ветряная оспа и другие. Инактивированные вакцины, с другой стороны, изготавливаются из выращенных в лабораторных условиях и затем убитых микробов. Субъединичные вакцины основаны только на фрагментах вирусов или бактерий.

Вакцины делятся на моновалентные, предназначенные для предотвращения одного конкретного возбудителя болезни, и поливалентные, также известные как ассоциированные вакцины, которые сочетают антигены нескольких возбудителей, таких как АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).

Как происходит вакцинация?

Вакцинацию детей можно проводить различными способами с использованием различных техник:

1. Внутримышечное введение является наиболее распространенным способом введения вакцины. При этом способе достигается относительно быстрое рассасывание вакцины, высокая скорость выработки иммунитета и значительная интенсивность последнего. Риск возникновения аллергических реакций минимальный. Мышцы удалены от поверхности кожи и обладают хорошим кровоснабжением, поэтому вакцина быстро распространяется по кровотоку и сообщает большому количеству иммунных клеток организма информацию об угрозе.

2. Пероральное введение означает введение вакцины через глотание. Этот способ традиционно используется для введения вакцин от энтеровирусных инфекций. Классическим примером является оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Недостатком этого вида вакцинации является неточность дозирования и неполное усвоение из кишечника, что снижает эффективность прививки.

3. Внутрикожное и накожное введение является способом введения нескольких видов вакцин, таких как противотуберкулезная БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin, BCG), живая сухая туляремийная и противооспенная вакцины.

4. Подкожное введение-- это способ введения достаточно большого количества живых и инактивированных вакцин. Однако желательно использовать этот способ только для живых прививок от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Несмотря на простоту этого способа, он имеет некоторые недостатки, связанные с пониженной скоростью и интенсивностью выработки иммунитета из-за «депонирования» вакцины. Особенно это касается инактивированных вакцин, но этот способ подходит для людей со сниженной скоростью свертывания крови. В сравнении с внутрикожной и пероральной инъекцией достигается бóльшая точность дозирования, при этом объем вводимой прививки может быть значительно выше, чем при внутрикожной инъекции.

5. Интраназальное введение обычно происходит в виде аэрозоля через нос. Также используются кремы, мази и водные растворы. Этот способ введения вакцины, как правило, не приводит к развитию системного иммунитета, создавая барьер для микроорганизмов на слизистой оболочке на некоторое время. Интраназальные прививки выпускаются для борьбы с болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, например, гриппом, корью и краснухой. Недостатком метода заключается в том, что часть вакцины может попасть в желудок, что затрудняет регулирование дозы.

Важно:

Для повышения устойчивости организма к тому же самому заболеванию (заболеваниям) и повторной выработки полного системного иммунитета к возбудителям проводится ревакцинация. Количество рекомендованных повторных прививаний на протяжении жизни в зависимости от типа вакцины может быть от одного до семи. Например, против дифтерии и столбняка первые три ревакцинации проводятся до 14 лет, а последующие – через каждые 10 лет вплоть до 56 летнего возраста. Прививание против полиомиелита предусматривает три ревакцинации до 14 лет. Ревакцинация против паротита необходима только единожды в возрасте шести лет, что обеспечивает пожизненный иммунитет.

Статья: Прививки от основных инфекций

В Российской Федерации выделяют две категории прививок: обязательные и дополнительные. Обязательные прививки входят в национальный и региональный календарь профилактических прививок, и их целью является защита от самых тяжелых и смертельных инфекций. Дополнительные прививки выполняются по желанию, исходя из жизненных ситуаций или по эпидемическим показаниям.

Календари обязательных прививок для Российской Федерации обновляются периодически. Например, национальный календарь был утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н. А Московский региональный календарь был утвержден приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2019 года № 975.

Обязательные прививки от основных инфекций, по существующим календарям, представлены в таблице ниже:

Против гриппа вакцинация проводится ежегодно для детей от 6 месяцев, школьников, студентов, работников медицинских, образовательных организаций и иных сфер, беременных женщин, людей старше 60 лет, а также для лиц с некоторыми хроническими заболеваниями.

Кроме обязательных прививок, иногда могут потребоваться дополнительные прививки. Например, перед поездкой в экзотическую страну может понадобиться вакцинация от некоторых болезней, не свойственных России. Поэтому перед покупкой путевки нужно уточнить у туроператора информацию о возможных заболеваниях на территории поездки. Международной организации здравоохранения также можно обратиться за рекомендациями по международным поездкам.

Вакцинация перед поступлением в детский сад

Когда ребенок идет в детский сад, он сталкивается не только с новыми друзьями, но и с новыми, потенциально опасными микроорганизмами. Для защиты от возможных инфекций перед поступлением в детский сад важно, чтобы ребенок был привит всеми обязательными вакцинами, а также проходил дополнительную вакцинацию при необходимости.

В соответствии с национальным календарем прививок необходимо выполнить вакцинацию против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B, кори, краснухи и паротита, туберкулеза и гриппа. Дополнительные вакцины включают в себя прививку от гепатита A (инфекционной желтухи), от клещевого энцефалита (для детей старше четырех лет), против пневмококковой и гемофильной инфекций, а также против ветряной оспы.

Вакцинация является эффективным способом защиты детей от серьезных и часто опасных инфекций. Врачи Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что вакцинация - это достаточно действенный способ предотвращения заболеваний. Однако, чтобы достичь положительного эффекта, необходимо соблюдать рекомендации врача до и после введения вакцины. Кроме того, перед вакцинацией следует подготовить ребенка в соответствии с рекомендациями врача.

Как правильно готовить детей к прививкам

Перед вакцинацией ребенка врач может направить его на дополнительные анализы и консультации с узкими специалистами, например, неврологом или аллергологом, чтобы убедиться в возможности проведения вакцинации. Если ребенку назначено дополнительное обследование, то стоит пройти его заранее, чтобы не задерживать процесс иммунизации.

По рекомендации врача несколько дней до прививки можно начать давать ребенку антигистаминные препараты как профилактику от возможных аллергических реакций.

Также необходимо проверить наличие жаропонижающих свечей, чтобы в случае появления лихорадки можно было быстро принять меры. Конкретный препарат и его дозировку должен назначить врач.

Перед вакцинацией стоит воздержаться от новых продуктов питания, чтобы избежать возможных аллергических реакций связанных с пищей.

Также важно подготовить ребенка эмоционально. Расскажите ему о пользе вакцинации и возможных побочных эффектах, и попросите его взять с собой любимую игрушку, чтобы отвлечь ребенка от процедуры.

Не забудьте взять с собой документы о профилактических прививках, чтобы врач мог вести их учет и предложить необходимые дополнительные вакцинации.

Лучше выбрать проверенное медицинское учреждение с опытным и заботливым персоналом для вакцинации ребенка. Определите предпочтительный тип вакцины, производителя и года выпуска заранее. Это поможет вам принять информированное решение и обсудить возможности выбора с врачом.

После того, как ребенку была сделана вакцина, необходимо проконсультироваться с врачом. Он сможет дать ответы на все вопросы, которые могут возникнуть у родителей. В частности, можно узнать, какие реакции могут возникнуть и что делать в случае их появления.

После того, как была сделана инъекция, ребенку необходимо на полчаса остаться в поликлинике. Это необходимо для успокоения малыша и обеспечения своевременной помощи медицинским работником в случае возникновения непредвиденной реакции.

Далее, важно следить за температурой ребенка. Если она повысится, можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Если возникнут другие реакции, необходимо обратиться к врачу.

Также стоит уточнить у врача, можно ли купать ребенка после вакцинации. И не менее важно узнать о других особенностях послепрививочного периода: возможно, потребуется скорректировать рацион питания или оставаться какое-то время на изоляции. В любом случае, после прививки необходимо проявлять максимальную осторожность и периодически консультироваться с врачом, чтобы избежать непредвиденных ситуаций.

Важно понимать, какие противопоказания действительны, а какие ложные. Истинные противопоказания к вакцинации определены в официальных российских и международных документах, таких как инструкции и руководящие документы. Они подтверждены исследованиями и объективными фактами.

Противники вакцин часто создают ложные противопоказания, но современное общество не должно в них верить.

Истинные противопоказания к вакцинации могут быть абсолютными или условными. Абсолютные противопоказания исключают проведение вакцинации у человека, а условные противопоказания требуют решения врача на основе клинической картины, анамнеза и эпидемической обстановки. Например, если человек аллергичен на куриный белок, что является основой многих вакцин, и риск смерти превышает риск аллергической реакции, проводится антигистаминная терапия, а затем назначается вакцинация.

Противопоказания к вакцинации могут быть временными, такими как повышенная или пониженная климатическая норма, наличие воспалительных процессов и другие. Они могут быть постоянными, но могут быть устранены со временем, например, глубокий дефицит иммунной системы.

Список медицинских противопоказаний может отличаться в зависимости от конкретной вакцины. Но все прививки противопоказаны людям, которые имеют повышенную чувствительность к компонентам вакцины и аллергию на них, а также тем, кто испытывал сильные реакции и осложнения после введения предыдущей дозы.

Детям с острыми инфекциями прививку от гепатита B делают только после выздоровления. Прививку живой коревой вакциной не делают при наличии у ребенка иммунодефицитных состояний, злокачественных новообразований и в некоторых других случаях. Детям, у которых есть хронические заболевания, вакцину от дифтерии и столбняка делают в период ремиссии. Лечащий врач может дать более подробную информацию о противопоказаниях к конкретной вакцине.

Вакцинация — это доступный и действенный метод защиты детей от тяжелых и смертельно опасных инфекций. Но важно выбирать прививки, прошедшие все необходимые испытания и показавшие свою эффективность и безопасность. Кроме того, необходимо обратить внимание на выбор медицинского учреждения. Прививки детям должны делать врачи высокой квалификации и с большим опытом работы с детьми.

Фото: freepik.com