Проблема запоров у детей является крайне актуальной и встречается практически у всех малышей в одном или другом возрасте. В соответствии с разными источниками, запорами страдает от 10% до 40% детей, но на самом деле это число может быть гораздо больше. Когда запоры приобретают хроническую форму, это не только поставляет много неудобств, но и отражается на здоровье организма в целом. Это расстройство пищеварения вызывает потерю аппетита, дисбактериоз, анальные трещины, начало воспалительного процесса и нарушение всасывания витаминов и минералов.

Так что же делать, если у вашего ребенка есть проблемы со стулом? Как можно решить эту проблему наименьшим вмешательством в организм? Статья ниже поможет вам ответить на эти вопросы.

Как понять, что у ребенка запор?

Обнаруживание запора у ребенка для родителей является важным моментом. Однако, для того чтобы точно понять, что у ребенка запор, нужно обратить внимание на несколько ключевых моментов. В данном случае это:

• Количество раз, которые ребенок ходит в туалет;
• Насколько твердый стул;
• Есть ли боль, которую чувствует ребенок при дефекации;
• Есть ли у него вздутие живота и дискомфорт.

Если ребенок старше трех лет и ходит на «большую ходку» реже двух раз в неделю, терпит от вздутия живота, проделывает определенные действия, пытаясь задержать опорожнение кишечника, а его белье имеет следы от стула - это является признаками запора ^[1]. В то же время, если ребенок обычно ходит в туалет ежедневно, но часть его каловых масс остается в кишечнике, стул получается очень твердым, а дефекация сопровождается болью, то это также свидетельствует о проблеме с запором у ребенка. При условии, что малыш беспрепятственно выделывает все содержимое кишечника раз в три дня, а также чувствует себя хорошо, такой случай уже не является запором ^[1]. Как видно, норма здесь – неоднозначное понятие. Если родители заметят какие-либо изменения в привычках своего ребенка, то это будет являться сигналом о том, что возможно, есть проблема.

Для родителей также может быть полезной информация о количестве раз, которые ребенок должен посещать туалет за день, возраст также учитывается. Если ребенок находится в возрасте от трех месяцев до года, то необходимо, чтобы он занимал туалетную комнату от трех до семи раз в день. Для детей от года до трех лет нормой считается не менее двух дефекаций в день, а для детей старше трех лет - не менее одной дефекации в день или не менее трех раз в неделю ^[2].

Ссылки:

1. Белоусова О. Ю. Функциональрный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
2. Думова Н. Б., Кручина М. К. Функциональный запор у детей разных возрастных групп. РМЖ. 2012. URL: https://www.rmj.ru/.

У ребенка запор: причины и способы помощи

В случае запора у ребенка, важно знать, что не нужно делать в первую очередь. Ведь большинство случаев запора связаны с функциональными нарушениями кишечной системы и эндокринной системы, а не с патологиями. Поэтому необходимо обратить внимание на неправильное питание, стресс, недостаток физической активности, которые могут стать причиной проблем с дефекацией у здоровых детей.

Запор у новорожденных детей в возрасте 3, 5 и 8 месяцев чаще всего связан с несформированной нервной системой и недостаточной работой толстого кишечника. Такая реакция может возникнуть после перевода на искусственное вскармливание или введение каши в рацион малыша. Если запор возникает после начала прикорма, то его следует отложить до момента, пока стул не восстановится. Критическим периодом в жизни маленького ребенка является момент приучения к горшку. При проблемах с этим, стоит убрать горшок на месяц-другой.

У детей в возрасте от 3 до 7 лет, начало посещения детского сада или школы также считается критическим периодом. Данная ситуация может ухудшать ситуацию, если ребенок не хочет ходить в туалет в общественном месте.

Необходимо помнить о том, что без своевременной помощи проблемы со стулом могут стать более серьезной проблемой для ребенка, и могут быть необходимы специфические способы лечения.

Если у ребенка возникли проблемы с дефекацией, многие родители пытаются самостоятельно выяснить, что делать в такой ситуации, а только в случае осложнений обращаются к врачу. Однако этот подход может привести к развитию хронических запоров. Лечение таких проблем должно быть всесторонним и подобрано индивидуально. После проведения обследования врач может решить, как помочь ребенку при запоре на основании причины возникновения данного патологического состояния, а также учитывая возраст пациента.

Как помочь ребенку при запоре? Здесь мы сосредоточимся на безопасных, нелекарственных методах лечения. В легких случаях, когда нет боли и сохранены позывы к дефекации, используются следующие методы: коррекция питания и физические упражнения.

Если ребенок получает грудное молоко и ему 5-7 месяцев, то врач рекомендует маме обратить внимание на собственное питание и питьевой режим. Некоторые продукты следует исключить из рациона, такие как быстроусвояемые углеводы, газированные напитки, фастфуд, цельное молоко, а добавить нужно фрукты, овощи, бобовые и злаки, богатые клетчаткой. Если запор у грудного ребенка-«искусственника», важно подобрать подходящую адаптированную смесь и не менять ее. Родителям следует использовать смесь с загустителями, содержащую камедь, а не рисовый крахмал, и частично заменить сладостями на кисломолочные продукты.

Малышам может быть рекомендован массаж живота, гимнастика и физическая активность. Мамы могут помочь ребенку расслабить мышцы, прижав его ножки к животу.

Подход практикуется и при лечении запора у детей 3-5-7 лет. Врачи рекомендуют исключить из рациона маленьких пациентов продукты, такие как макароны, рис, сдоба, сладости, и употреблять больше свежих фруктов, овощей, а также сухофруктов. Чтобы рассчитать количество пищевых волокон, которые ребенок должен употреблять в сутки, можно использовать формулу: возраст ребенка + 5. Родители могут добавлять в рацион детей любимые смеси из орехов, сухофруктов и злаков, а также попкорн без масла. Кроме того, для помощи ребенку в борьбе с запором, необходимо обратить внимание на достаточное количество потребляемой им воды. Толстая кишка вытягивает жидкость из пищи в кишечнике, делая кал более твердым и затрудняя его прохождение через пищеварительный тракт.

Родители также должны вырабатывать у ребенка привычку регулярно опорожнять кишечник, поощрять его за удачный поход в туалет, учить его не терпеть позывы к дефекации. Не допускайте боли при испражнении, чтобы не произошло психологического запора. Чем дольше каловый комок находится в прямой кишке, тем суше и плотнее становятся каловые массы. При дефекации они приводят к появлению анальных трещин и острой боли. Ребенок, который боится повторения болевых ощущений, начинает сознательно препятствовать движению кишечника. В результате анальное отверстие травмируется еще больше при следующей дефекации твердыми каловыми массами.

Наконец, чтобы справиться с запором, нужно стимулировать моторику кишечника. Этот орган нормально работает при условии достаточного кровоснабжения органов брюшной полости и адекватной работы диафрагмы. Малышей можно выкладывать на живот и делать массаж спины, а также предлагать им любые упражнения, связанные с изменением положения тела и напряжением мышц пресса.

Народные средства, которые используются для уменьшения сильного запора у детей, широко известны. Существует несколько методов, которые предназначены для облегчения состояния больного. Некоторые из них включают в себя употребление кефира с семенами льна, сок свеклы или редиса с медом и принятие натощак оливкового масла. Также можно попробовать отвар семян фенхеля, чтобы улучшить пищеварение.

Однако необходимо учитывать, что нелекарственные методы помощи при запоре не всегда могут быть эффективными в тяжелых случаях или действовать так быстро, как хотелось бы. В случае, если у ребенка появились сильные запоры с болями и вздутием живота, следует обратиться за помощью к педиатру, который назначит прием слабительных средств. Существует большое количество препаратов, которые могут быстро снизить симптомы запора и помочь ребенку справиться со здоровотворными проблемами.

Помощь при запоре у детей с использованием лекарственных методов

Главной задачей при лечении запоров является облегчение процесса дефекации и выведение каловых масс. В случае отсутствия осложнений педиатры, назначая лекарственные препараты для решения этой проблемы, чаще всего рекомендуют использовать местные слабительные средства в виде суппозиториев на единовременное использование. Кроме того, часто прибегают к использованию клизм в качестве первой помощи.

Когда речь идет о проблемах с запором, многие люди обращаются к очистительным или послабляющим клизмам для быстрого и эффективного результата. Такое решение можно применять в тяжелых случаях, поскольку клизма быстро и глубоко очищает кишечник от каловых масс. Однако, не стоит злоупотреблять этим средством, поскольку частое использование клизмы может вызвать привыкание и нарушить привычный ритм работы кишечника. Это связано с тем, что организм отучается опорожняться без дополнительной стимуляции и клизма может повредить микрофлору кишечника, нарушить мышечный тонус прямой кишки и привести к потере электролитов.

Также следует учитывать психологический аспект и то, что многие люди испытывают неприятные ощущения от процедуры, особенно дети, которые ее боятся.

Клизма не является лекарственным средством, а предназначена для механического очищения толстой кишки. Ее можно применять только в тех случаях, когда плотный стул не отходит самостоятельно и требуется скорая помощь. Если есть признаки повышенной температуры, колик у малыша или вздутие живота, то клизму лучше не применять. В качестве очищающего средства можно использовать различные варианты клизм, которые содержат глицерин, масло или воду. Такое решение стоит принимать только в крайних случаях, чтобы не нарушать естественный процесс работы организма.

Статья рассказывает о популярном средстве экстренной помощи при запоре у детей – детских свечах в безопасной дозировке. Эти свечи считаются более мягким слабительным средством для механической стимуляции дефекации. Они помогают быстрому размягчению каловых масс, стимулируют перистальтику прямой кишки и облегчают испражнение кишечника, при этом не оказывают влияния на пищеварительную систему. Благодаря местному применению, они имеют минимум побочных эффектов, а результат обычно не заставляет себя долго ждать.

Одним из наиболее распространенных типов свечей для лечения запора являются глицериновые. Глицерин, находящийся в их составе, быстро размягчает кал и облегчает его прохождение через кишечник. Такие суппозитории можно использовать с раннего возраста, однако не рекомендуется делать это дольше семи дней без консультации врача.

Еще один вариант суппозиториев при запоре – это свечи с бисакодилом. Они стимулируют кишечник и помогают ускорить процесс перистальтики, что приводит к более эффективному опорожнению. Однако использовать такие средства можно только с 8 лет, так как они могут иметь множество побочных эффектов, включая боли в области прямой кишки, диарею и судороги.

Также в аптеках можно найти суппозитории на растительной основе, такие как сухой экстракт плодов конского каштана, прополис, вытяжки из лекарственных трав. Их действие также направлено на стимуляцию работы прямой кишки. Такие свечи могут быть хорошей альтернативой химическим препаратам для лечения запора.

Препараты для лечения запоров

Для лечения хронических запоров у детей могут использоваться системные препараты, которые принимаются внутрь. В случаях, когда запор не удается устранить при помощи клизмы, такие лекарства становятся необходимыми. При хроническом запоре препараты принимаются регулярно и на протяжении длительного времени.

Чтобы добиться формирования мягкого стула и систематического опорожнения кишечника, необходимо выбрать подходящее средство с учетом возраста и особенностей состояния ребенка. Существуют различные виды слабительных препаратов, которые различаются по своему механизму действия.

Осмотические слабительные на основе полиэтиленгликоля, сорбитрола, солей магния способствуют удержанию жидкости в толстом кишечнике и стимулируют его стенку к перистальтике. Эти препараты абсорбируют воду и оказывают слабительное действие, не раздражая слизистую оболочку толстой кишки. Прием таких препаратов позволяет достичь дефекации через 3-6 часов. Однако, длительное применение солевых слабительных может спровоцировать нарушение электролитного баланса, поэтому их не рекомендуют детям.

Препараты на основе пищевых волокон, содержащие целлюлозу и отруби, увеличивают объем содержимого кишечника. Они набухают в организме, делают стул объемным, но быстрого опорожнения кишечника не дают. Такие средства применяются при лечении детей старшего возраста. При приеме таких средств необходимо пить много жидкости. Однако, слабительные средства с волокнами могут вызвать избыточное газообразование.

Размягчители стула на основе вазелинового, миндального и других масел оказывают слабительное действие через 4-5 часов. Однако, их эффективность невысока, и они могут быть небезопасны при длительном применении.

Раздражающе воздействуют на кишечник слабительные на основе растительного экстракта сенны, крушины, касторового масла. Эти препараты усиливают перистальтику кишечника и вызывают однократную дефекацию через 6-10 часов после приема. Некоторые из этих препаратов не рекомендованы для использования у детей. При длительном применении таких слабительных существует опасность развития дегенерации нервных окончаний в толстой кишке и водно-электролитных нарушений.

Согласно рекомендациям Римских критериев IV, наиболее безопасными и эффективными препаратами для лечения запоров являются нестимулирующие слабительные осмотического действия.

Кроме того, в схему комплексного лечения могут быть включены пре- и пробиотики, которые помогают восстановить здоровую микрофлору кишечника. Педиатр может чередовать и комбинировать несколько средств от запора.

Если ребенок страдает запорами, не следует самолечиться. Грамотный педиатр должен решать проблему, для начала предлагая максимально безопасные методы, такие как корректировка рациона, физическая нагрузка и местные препараты в виде суппозиториев.

Фото: freepik.com