Анализы на хламидии: виды, правила и расшифровка результатов

Хламидиоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Это состояние может протекать бессимптомно, но в то же время оказать значительный вред всему организму. Как убедиться, что вы не пропустите наличие незаметных признаков этой инфекции и что можно сделать, чтобы решить эту деликатную проблему?

Заболевание, которое вызывается бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis), известно в медицине как хламидиоз. Хламидии, попадая в организм человека, начинают интенсивно размножаться в слизистых. В результате уже через 10 часов они внедряются в клетки и уничтожают их.

В женском организме бактерии сначала заражают клетки шейки матки, а затем распространяются на маточные трубы и яичники. Если лечение не начнется вовремя, то инфекция может повредить органы брюшной полости. Поэтому необходимо проходить регулярные анализы на выявление хламидиоза и, при подтверждении диагноза, следовать индивидуальному плану лечения, составленному врачом.

Расшифровка результатов анализов: важная информация для пациентов

Правильно интерпретировать результаты анализов может только квалифицированный врач, специализирующийся на данном вирусологическом тестировании, таком как микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог. Но для пациентов полезно иметь представление о методике расшифровки анализов.

Сегодня наиболее часто назначаемыми, точными и специфичными методами вирусологического тестирования являются ИФА и ПЦР. В этой статье мы расскажем о том, как правильно интерпретировать результаты анализов с использованием данных методов.

При проведении ИФА для определения концентрации антител к хламидии используются следующие этапы:

• Сначала исследуют концентрацию IgM, которые появляются через пять дней после заражения, а пик концентрации достигается к десятому дню.
• Затем изучается концентрация IgA, которые обнаруживаются через 10 дней после инфицирования.
• Наконец, измеряется концентрация IgG, которые появляются в период от 15 до 20 дней после заражения.

Для отображения результатов измерений используются титры, которые указывают количество антител к материалу. Например, в случае острого течения болезни титр IgG будет равен 1:100-1:6400. После терапии концентрация антител в организме пациента должна снизиться.

Обычно в бланке исследования пациент не увидит числовых значений титров, а информация будет представлена в одной из трех формулировок: "отрицательно", "положительно", "сомнительно". Если результаты первого анализа оказались "сомнительными", желательно пройти повторное исследование через 10-14 дней.

Метод ПЦР относится к качественным, что означает, что его результат выражается в терминах "обнаружено" или "не обнаружено". При этом вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю, что важно при диагностике заболеваний.

Если у человека появляются признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При постановке диагноза "хламидиоз" необходимо немедленно начать соответствующее лечение. Чем дольше пациент оттягивает начало терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции, и тем выше вероятность осложнений.

Хламидии у мужчин в первую очередь поражают мочеполовую систему. Процесс начинается с уретры и мочеточников, затем заболевание распространяется на предстательную железу и семенные пузырьки, а далее сценарий развития болезни тот же, что и у женщин.

Важно помнить, что передача хламидиоза возможна не только половым путем, но и через внешнюю среду, хотя такой способ заражения довольно редок. Однако при родовых процессах риск заражения детей значительно выше – почти в половине случаев. Кроме того, существует высокий риск внутриутробного заражения. Именно поэтому при планировании беременности врач непременно назначает анализ на хламидиоз.

Заметка

Передача инфекции хламидиоза возможна через лимфатические и кровеносные сосуды. Это позволяет инфекции поражать различные органы, такие как суставы, глотку и другие, находящиеся вдали от брюшной полости или половой системы.

Часто первый этап хламидиоза протекает бессимптомно. Скорее всего, симптомы появятся спустя некоторое время, так как инкубационный период может продлиться до нескольких месяцев. Первые признаки инфекции могут включать жжение и боль при мочеиспускании, появление стекловидных выделений у женщин, помутнение мочи, возможно, незначительное повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней, эти симптомы могут исчезнуть, а затем появляться редко и в слабой форме.

Если хламидиоз не обнаружен и не лечится, он может вызвать другие заболевания мочеполовой системы. Эти заболевания обычно имеют ярко выраженные симптомы, такие как нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если у человека появились симптомы хламидиоза, необходимо сдать анализ на это заболевание. Существует несколько видов исследований, которые отличаются и точностью результатов и стоимостью. Диагностировать хламидиоз можно с помощью различных анализов, таких как:

• кровь;
• моча;
• слюна;
• конъюнктивальная жидкость;
• мазки или соскобы из влагалища и шейки матки у женщин;
• соскобы из уретры и эякулята у мужчин.

Анализ биоматериала проводится разными способами.

Какие анализы нужны для диагностики хламидиоза

Для выявления инфекции, существует самый быстрый (10-15 минут), но не самый надежный метод, называемый экспресс-тест. Это метод иммунохроматографии, который не только требует специальную тест-систему, но также позволяет оценить результаты визуально. Точность экспресс-теста около 20-25%, поэтому он редко назначается врачом и обычно выбирается самим пациентом, который желает добровольно проверить наличие инфекции.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий могут быть информативны в острой фазе болезни, но при хроническом хламидиозе они довольно неэффективны. Суть анализа заключается в том, чтобы поместить биоматериал (соскоб из уретры для мужчин, соскоб из влагалища, шейки матки, уретры для женщин, секрет простаты) в ацетон или метанол. Под воздействием реагентов, хламидия меняет окраску и легко определяется под микроскопом. Точность этого метода очень невысока и составляет порядка 10-15% в выявлении хламидийной инфекции.

Для обнаружения антигенов хламидий могут применяться иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала, как, например, прямая и непрямая иммунофлюоресценция. Эти методы назначаются в случае острой или хронической фазы хламидиоза, бесплодия неизвестной причины или беременности с ОАА (отягощенным акушерским анамнезом, то есть наличием осложнений в предыдущей беременности). Точность такого анализа является относительно невысокой — около 50%.

Другой способ диагностики хламидийного заболевания заключается в использовании иммуноферментных методов анализа крови. Такая методика позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии и установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования при этом уже достигает более высоких значений — до 60%. Единственный недостаток заключается в том, что анализ становится показательным лишь через 5–20 дней после инфицирования, которые необходимы для начала выработки организмом специфических антител к хламидии.

Один из наиболее точных методов диагностики хламидиоза - полимеразная цепная реакция (ПЦР), который находится на первом месте среди всех существующих методов. Данный метод позволяет обнаружить в ДНК хламидии наличие или отсутствие инфекции, что достигается благодаря использованию основ принципа ПЦР. Для анализа используются мазки из уретры или цервикального канала у женщин, а у мужчин - секрет предстательной железы или эякулят, осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь или слюна. Результаты ПЦР могут быть готовы уже через один-три дня.

Кроме того, врач может назначить микробиологическое исследование или посев на хламидии. Он позволяет не только выявить наличие инфекции с точностью до 90%, но и определить наиболее эффективный антибиотик для терапии. Такой анализ является наиболее затратным и трудоемким, и его назначают в случае указаний на риски заражения, а также для определения оптимальной терапии.

Важно знать, что к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться, чтобы результаты были максимально точными и диагноз был однозначен.

Выявление хламидии (Chlamydia trachomatis) осуществляется при помощи анализа крови (из вены) и мочи. Однако, чтобы получить достоверный результат, необходимо учитывать несколько важных моментов.

Для анализа крови необходимо сдать его натощак. Если проанализировать био-материал после еды, результат может оказаться искаженным. В течение двух дней до сдачи пробы рекомендуется ограничить потребление жирной и жареной пищи, а также полностью отказаться от употребления алкоголя. Также в день анализа не стоит курить, так как никотин может влиять на концентрацию хламидии в крови.

Для сдачи мочи необходимо воздержаться от половых контактов несколько дней. Важно выбрать первую утреннюю мочу, так как она более концентрированная и содержит более высокую концентрацию хламидии. Не стоит удерживать мочу долго, лучше начать мочеиспускание, а затем собрать часть мочи в специальный контейнер через пару секунд после начала мочеиспускания.

Учитывая все эти рекомендации, можно обеспечить точность выявления хламидии и получить достоверный результат анализа.

Если планируется проведение анализа мазка или соскоба, то за два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. За два часа до анализа рекомендуется не посещать туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый день после окончания менструации. Врачи берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, а у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда для анализа может потребоваться семенная жидкость.

В редких случаях для определения хламидиоза врачи выносят решение о назначении анализа синовиальной жидкости, собранной из полости сустава. Для её взятия необходимо сделать пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственным требованием к подготовке к данной процедуре является обеспечение стерильности сустава.

Фото: freepik.com